46歳で3ヶ月間月経がない場合、それが女性の正常な閉経によるものであれば、特別な治療をしなくても正常であると考えられます。内分泌疾患、子宮内膜疾患などによるものであれば、エストロゲンとプロゲステロンの薬剤を使用するか、外科的治療を行う必要があります。 やみくもに薬を使うのではなく、早めに医師に相談し、状態をはっきりさせることをお勧めします。 1.正常な閉経：超音波検査で子宮内膜が4mm以下であり、卵巣に優性卵胞が見られず、性ホルモン検査でエストロゲンの値が低く、ゴナドトロピンの値が明らかに上昇しており、病気の要因が除外される場合、月経がないのは卵巣機能の低下と関係があると考えられ、専門の医師による具体的な判断がなされれば、正常な閉経と考えられ、特別な治療を受ける必要はありません。 2.疾患：検査で子宮内膜が厚い場合は、排卵がないために体内のプロゲステロンが不足し、子宮内膜を剥がすことができないために月経がないと考えられ、子宮内膜ポリープや過形成、さらには悪性変化などの可能性があり、医師の指示に従い、エチニルエストラジオール、シプロテロン、ジルドロステインなどのエストロゲンホルモン製剤で月経を調整するか、子宮内膜の生検を行い、子宮内膜疾患を回避・除外する必要があります。 また、閉経後に発汗過多、不眠、膣の乾燥などの更年期症状がある場合は、薬剤禁忌を除外した後、医師の指導のもと、エストラジオールバレレートなどの低用量エストロゲンを補充して症状を緩和することができます。 また、46歳の女性で3ヶ月間生理がない場合は、通常の病院の婦人科で超音波検査、性ホルモン検査などを行い、原因をはっきりさせ、医師の指導のもとで積極的に治療することをお勧めします。