腰椎椎間板ヘルニアの患者さんが硬いベッドに横たわるときに注意すべきことは何ですか?

腰椎椎間板ヘルニアの発生・進展は.身体の体重負荷や関節の動きと密接な関係があり.腰椎椎間板ヘルニア発生後.体重負荷や関節の動きが髄核の突出を悪化させ.神経根の炎症・浮腫を悪化させることがあります。 したがって.この場合.ベッドレストによって腰椎椎間板への体重の圧力を避け.突出した椎間板に筋肉の痙攣によって形成された緊張を大きく解放することができ.その後.ヘルニアになった髄核は脱水収縮して神経根への圧迫を軽減し.水分を吸収しやすくすることができるのです。 そのため.ベッドレストで腰椎の活動や体重の負担を最小限にすることで.椎間板ヘルニアが戻り.水腫が吸収され.症状が緩和され.マニピュレーションが実施しやすくなる傾向がある。 腰椎椎間板ヘルニアの患者には.硬いベッドでの安静が最も基本的で必要な治療方法であり.どのような治療を受けたとしても.硬いベッドでの安静に注意する必要があります。 腰椎椎間板ヘルニアの場合.再発の症状が軽ければ.硬い板の上で安静にしているだけで治療が可能です。 ベッドの上に仰臥位で寝て.腰の下に正方形の掛け布団を積み重ねて.胴体がアーチになるように.5分間.そして.うつ伏せや仰臥位の休息は.効果的に椎間板が戻り.変位を促進して.治療目的を達成することができる。 腰椎椎間板ヘルニア患者は硬いベッドに横たわる時.以下の事項に注意する必要がある:1.症状が重い患者にとって.硬いベッドに横たわることは完全.連続.十分を必要とし.ベッドはできれば薄い.厚い.柔らかい.硬いマットレスを持つ硬いベッドとし.ベッドの高さはやや高く.できれば患者がちょうど座る時.大腿面が上体と90度以上の鈍角になり.患者がベッドから出ることを容易にすることが必要である。 2.仰向けに寝たとき.股関節と膝関節が一定の屈曲位を保つと.長期耐容が容易になる。 腰部にはタオルケットを4~8枚程度重ねて敷き.腰椎の生理的湾曲を維持・矯正することができる。 3.ベッドレスト中は床に降りて排尿・排便するようにしてください。ベッドで寝台を使うと症状が悪化しやすいので.トイレに行くときは誰かに手伝ってもらい.腰椎椎間板への負担を軽減するのがベストです。 排便の際は.座位式おまるを使用するか.サポートを受けるようにしましょう。 4.適切な運動の間.ベッドレストには注意すること。 横臥位胸上げ.背中あぶみなど.運動は優しく.穏やかでリズミカルに.運動量は徐々に増やしていく必要がある。 5.ベッドレスト中は.腸を正常に保つために.果物や野菜を多く食べ.高脂肪.高タンパクなどのカロリーの高い食品を少なくすることに注意する必要があります。 6.数日の安静の後.適当にベッドから降りて.我慢できれば毎日一定期間歩いて.筋肉の靭帯に収縮と伸張の過程を持たせて.血液循環を促進させることができます。