肺腺癌の骨転移には骨保護注射が必要?

肺腺癌の骨転移がある患者には、骨破壊を抑制する骨保護注射の服用が推奨される。 しかし、薬剤に不耐性の患者や薬剤アレルギーのある患者は、骨保護注射をする必要がない場合もあり、専門医の診断と治療アドバイスに従うべきである。 肺腺癌の骨転移の多くは溶骨性骨転移であり、その多くは局所の骨や関節の痛み、腫れ、重症例では病的骨折として現れる。 骨保護注射とは、一般的にゾレドロン酸やイバンドロン酸などの薬剤を指し、悪性腫瘍による溶骨性骨転移に対して一定の抑制効果を発揮すると同時に、骨痛などの臨床症状を緩和することができる。 したがって、骨保護注射は肺腺癌骨転移患者に対して一定の保護効果を有する。 しかし、肺腺癌のごく一部は骨原性骨転移を起こすことがあり、それは主に転移病巣の骨棘に反映され、骨保護注射針は治療効果がない。 また、ボーンセイバーは顎骨壊死や腎機能障害などの副作用があり、薬剤アレルギーのある患者もいるため、上記の症例ではボーンセイバーの使用は勧められない。 結論として、肺腺癌の骨転移は専門医の指導のもとボーンセイバーで治療すべきであり、自己判断で塗布したり中止したりすべきではない。