黒褐色の便を伴う下痢は、通常、食事や薬が原因であれば深刻なものではありませんが、消化管出血が原因の場合もあり、出血量が多い場合は深刻なため、早急に治療する必要があります。 最近、血液製剤やほうれん草を大量に摂取したり、鉄のサプリメントを使用したりした場合、鉄を大量に含むこれらの物質が胃酸や腸内細菌叢の作用で黒い硫化第一鉄を生成し、便の色を濃くすることがあります。 これは通常、それほど深刻なものではなく、医師の指導のもと、下痢止めモンテルカストなどの下痢止め薬で治療することができる。 また、消化管内で出血すると、鉄を含む血液が消化管に入り、硫化第一鉄が生成されることがあり、通常、上部消化管出血では黒い便が出ます。 このような状態は、速やかに消化器科で、胃カメラや大腸カメラで消化管出血の原因を観察し、出血が止まっているかどうか、止血しているかどうかを確認し、治療する必要があります。 一般的に使用される薬剤にはオメプラゾールやオクトレオチドなどがあり、インターベンションや外科的止血術を行うこともある。 暗褐色の下痢は、最近血液製剤やある種の鉄を含む薬剤を摂取したかどうかを検討することができる。 長期間続く場合や便の色が濃くなる場合は、時間内に消化器科に行き、検査を改善し、治療を標準化することが重要である。