クローン病(Crohn’s disease)と潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis)は2つの優勢な炎症性腸疾患(IBD)であり.どちらも腸の粘膜表面の炎症が再発することを特徴としている。 同時に.IBDの腸管外症状は複雑な過程であり.共存しうる。 IBDの病勢進行は予測不可能であり.時に生命を脅かす。 大腸癌は炎症性腸疾患の合併症としてよく知られており.患者の綿密なフォローアップが必要である。 炎症性腸疾患に対する感受性の上昇は.ある種の遺伝的因子や喫煙などの環境因子と関連し.これらの因子が疾患の発症や疾患活動性に重要な役割を果たしていることも証明されている。 ストックホルムで行われたクローン病と潰瘍性大腸炎の患者を対象とした症例対照研究では.食物繊維の摂取量の増加が病気の発症と負の相関があることがわかった。 また.コーヒーの摂取は病気の進行リスクを大幅に減少させた。 オーストラリアで行われたIBD患者の前向きコホート研究では.特定の環境因子への曝露と疾患との関係が観察され.その結果.潰瘍性大腸炎患者ではカフェイン摂取が予防効果を持つことが示唆された。 (OR 0.51 [95% CI 0.30-0.87].p=0.002)。 また.クローン病患者では.罹患率とカフェイン摂取量の間に弱い負の相関が認められた(OR0.59[95%CI0.34-1.03].P=0.031)。 両疾患とも交絡因子の調整は行わなかった。 先に述べた結果とは逆に.Halfvasonらによる研究がある。彼らの研究では.双生児における腸の炎症に影響する環境因子の病態を検討したもので.彼らの研究では.コーヒーの摂取が疾患の発生と逆相関することを見出し.喫煙で補正したところ.結果はやはり統計的に有意ではなかった。 さらに.Boykoらの研究では.コーヒーの摂取量や累積摂取量と潰瘍性大腸炎の発症との間に有意な相関は認められなかった。 結論 コーヒーの摂取には潰瘍性大腸炎に対する予防効果があり.コーヒーとクローン病との間には有意な相関関係は認められなかった。