脳性麻痺(のうせいまひ)の外科的治療について

  水曜日の朝.忙しい緑の脳神経外科の診療が終わろうとする頃.歩行姿勢に異常のある10代の若者が両親に付き添われてクリニックに入ってきた。 このティーンエイジャーは.朝からずっとクリニックの外に座っていて.最後の一人になるまで待ってからクリニックに入りました。  10代の若者が硬直した足を必死に動かし.バランスを保つために胴体を揺らし.前足で着地し(かかとが地面に着いていない).両親に支えられながらよろよろと部屋の中に入っていく姿が目撃されました。 入室時の若者の言動を見て.だいたいの予想はついていた。  詳細な問診と丁寧な身体検査の結果.両足反転と両膝硬直を伴う痙性脳性麻痺と診断された。 10代の知能.言語.上肢運動は正常であった。 また.長時間の異常な歩行姿勢のため.少年は内向的で情緒的に過敏になっていました。  脳性麻痺 乳児脳性麻痺とも呼ばれる脳性麻痺は.非進行性の脳損傷による.主に姿勢と運動の機能障害を伴う症候群である。 姿勢や筋緊張の異常.筋力低下.不随意運動.運動失調を特徴とし.しばしば感覚.認知.コミュニケーション.行動の障害や二次的な骨格や筋の異常を伴い.発作を伴うこともあります。  手術は脳性麻痺の包括的な治療の一部に過ぎず.慎重に選択し.計画しなければならない。 術前・術後はリハビリテーションが必要です。  末梢神経狭窄症 末梢神経狭窄症は.低侵襲で安全かつ効果的で.合併症が少ない手術です。  低侵襲で外傷が少なく.安全性が高く.有効性が実証されており.合併症も少ない。 手術後2~3日で施行でき.通常の生活や学習.リハビリテーションに影響を与えない。  手術前と手術後