脳性まひの子どもが将来歩けるようになるかどうか、どのように予測すればよいのでしょうか?

  脳性まひの子どもは.将来.自分で歩けるようになるのでしょうか? これは.親御さんにとっては気になる質問ですよね。 脳性まひの子どもは.運動を司る脳の運動中枢の損傷の度合いが異なるため.動ける範囲が一人ひとり異なります。 軽症の場合はほぼ正常に近い状態になりますが.重症の場合は一生寝たきりの状態になることもあります。 多くの症例をフォローしてきた海外の専門家が得た.脳性まひの子どもの将来の歩行能力を予測するのに有効な指標を紹介します。  1つ目は.脳性麻痺の種類による予測です。  痙性両麻痺85%~90%.痙性片麻痺100%.四肢麻痺1/4~1/3.遅発性脳性麻痺3/4が歩けるようになります。  2つ目は.年齢による予測です。  片麻痺のお子さんが6.7歳までに自立歩行ができなければ.将来的に自立歩行ができる可能性は低いでしょう。 片麻痺のお子さんの場合.3歳までに100%が歩けるようになります。 四肢麻痺は最も予後が悪く.満期産児の持続的な無酸素性脳障害の結果であり.しばしば重度の精神遅滞を伴います。 頻脈型の約1/2は3歳までに歩行し.8.9歳.あるいは14歳を過ぎても歩行するものもあり.片麻痺の子供の年齢制限である6.7歳とは明らかに異なることがわかります。  3つ目は.4歳までの子どもの運動能力から予測することです。  9カ月で首がすわり.24カ月でおすわり.30カ月ではいはいができる脳性まひの子どもは.将来的に歩けると予測され.1歳半から2歳までおすわりが安定している子どもは.地域で歩くことができると予測され.2歳から4歳までおすわりができる子どもは.歩行器の助けを借りて室内や屋外での短距離の移動ができると予測されています。