脳性まひの臨床的分類
小児脳性麻痺は.臨床的特徴から.1956年の米国脳性麻痺学会（AACP）の分類改訂を参考に.痙性型.遅発型.緊張型.失調型.振戦型.低血圧型.混合型.分類不能型に分類されます。 麻痺の部位によって.単麻痺型.対麻痺型.片麻痺型.両麻痺型.三叉神経型.四肢麻痺型.両麻痺型がある。
(1) 痙性型の臨床的特徴
脳の損傷により脊髄の機能を制御できなくなり.脳からの運動指令をうまくこなせず.運動障害や姿勢の異常が発生すること。
(2) 遅発性ジスキネジア型（不随意運動型）の臨床的特徴
病変は.脳の深部基底核と外円錐の一部に多く見られます。 非対称の不自然な姿勢を呈し.完全な柔軟運動ができない代わりに.逆の意図で全身を伸ばす不随意運動が見られるようになります。 緊張時に顔や首.上肢に不規則な動きが見られるほか.もみあげや腕の裏側.手や指先の動きも気になる。
(3) 運動失調型の臨床的特徴
小脳の器質的病変.および錐体路系.錐体外路系.深部感覚系の病変。 小脳や脳幹の損傷による平衡感覚の喪失。
(4) 混合型脳性まひの臨床的特徴
2つ以上の病態が混在する脳性麻痺で.遅発性ジスキネジア＋痙性.遅発性ジスキネジア＋ジストニア.遅発性ジスキネジア＋痙性＋ジストニア.ジストニア＋痙性などが主な混合型とされる。
(5)弛緩性脳性麻痺の臨床的特徴
重力に抵抗できないため.自律性が低く.姿勢の維持がほとんどできないことが特徴です。
脳性まひに伴う症状
(1) 音声・言語障害
(2)精神遅滞
(3)唾液分泌
(4)てんかん
(5) 聴覚障害
(6) 視覚障害
(8) 精神・行動障害