脳性まひとてんかんは異なる疾患ですが.原因や病態が似ており.脳性まひの原因がてんかんにつながることもあるため.脳性まひの子どもはてんかんの発症率が高くなります。 脳性麻痺とてんかんが合併すると.運動機能が低下し.断続的に発作が起こるため.お子様とご両親の双方に苦痛を与えることがあります。 では.脳性まひやてんかんの子どもたちのリハビリテーションにおいて.注意すべき点は何でしょうか。 てんかんと診断されたら.医師の指導のもと.抗てんかん薬を期限内に服用する必要があります。 てんかんがうまくコントロールできれば.運動障害の改善も早くなりますが.そうでなければ.頻繁に発作が起こると.子どもの中枢神経がさらに傷つき.運動障害や知的障害の改善が難しく.てんかんの再発によりこれまでの経過が後退.あるいは消失してしまうことになります。 2.複合型てんかん児のリハビリテーショントレーニングは.トレーニングの過程で.無理をして発作を起こさないよう.適度な強度で行うことが大切です。 3.呼吸器感染症や発熱など.発作を誘発する危険因子を避けるために.日頃のケアを行う。 4.てんかんを合併した脳性麻痺児に水治療法を行う場合.長時間の浸漬は避けるとともに.脱水症状を引き起こし発作や溺死を引き起こす可能性のある高温多湿の環境は避けること。 5.てんかんを合併した脳性まひの小児に薬物を適用する場合.脳神経細胞を興奮させ.異常な脳放電を増加させて発作を誘発する可能性があるので.神経興奮剤の使用はできるだけ避けること。 脳性まひの子どもは.食事や屋外活動のバランスが崩れ.カルシウム不足になることが多い。 体内の血中カルシウム濃度が低くなると.神経細胞の正常な働きを著しく阻害して興奮性が高まり.弱い刺激で発作が起こりやすくなるので.カルシウム不足には積極的にカルシウムを補給することが必要である。