レボフロキサシンは、感受性の高い細菌による肺感染症に対してはより優れた改善効果を示すが、それ以外の細菌や真菌、ウイルスによる感染症に対しては抗感染効果を発揮することができない。 レボフロキサシンは幅広い抗菌作用を有し、大腸菌、クレブシエラ菌、プロテウス菌、サルモネラ菌、赤痢菌、インフルエンザ菌などのグラム陰性菌に対して強い抗菌活性を示す。 一方、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、化膿レンサ球菌、肺炎マイコプラズマ、肺炎クラミジアなどのグラム陽性菌にもある程度の抗菌効果がある。 肺感染症はより複雑で、他の要因、例えば一般的なコロナウイルス、アデノウイルス、呼吸器合胞体ウイルスなどや、カンジダ、アスペルギルス、クリプトコッカスなどの真菌によっても肺感染症を引き起こすことがある。 このような場合、レボフロキサシンの抗感染作用はほとんどなく、現時点ではこの薬は無効です。 レボフロキサシンの重篤でその他の重要な有害反応には、腱炎や腱断裂、末梢神経障害、中枢神経系への影響、アナフィラキシー反応、QT延長、C. difficile関連下痢などがある。 キノロン系抗菌薬に過敏症のある人、妊娠中および授乳中の女性、18歳未満の患者には禁忌である。 肺感染症は医師の指導のもとで治療する必要があり、遅滞や副作用を避けるため、自己投薬は避けること。