腹痛と膣出血がある場合.閉経歴がない場合.臨床的に最も多い原因は.第一に慢性骨盤内炎症性疾患.第二に子宮内膜症.第三に骨盤内腫瘍.第四に子宮内膜の病変があり.これらによって上記の症状が出ることがあります。 超音波検査で子宮附属器の異常の有無を調べ.骨盤内炎症性疾患がある場合は積極的な抗炎症治療が必要であるため.超音波検査.婦人科検査.定期血液検査が推奨されます。 子宮内膜のエコー性の凹凸や異常な肥厚が認められる場合は.炎症をコントロールしながら.診断的な掻爬により子宮内膜の病変を把握することが推奨されます。