小承気湯は陽明熱火軽症の治療薬で、処方本来の分量はルバーブ4テール、シトラス・オウランチウム3片、ホウ・プ(厚朴)2テールである。 小承気湯のルバーブは清熱(体内の熱や火を取り除くこと)、通便の作用があり、柑橘類のオーランチウムは気を分解して滞りをなくし、ポゴステモニウムは気を下に移動させる作用がある。 昔はルバーブが4テール、太公望が2テール、ハリネズミが3テールであったが、現在は単位の変更により、ルバーブ12グラム、ハリネズミ9グラム、太公望6グラムと換算できる。 小承気湯は、陽明に熱邪が集まり、便が出ない、くだらない話をする、ほてり(熱の爆発)、腹部が押さえつけられ膨張する、舌が黄色くなるなどの軽い症状や、胃腸に熱がたまり、腹部が痛み、いつもトイレに行きたくなるような赤痢に用いられます。 小青耆湯は脾胃の弱い人には適さず、副作用も正確ではないので、服用には医師の診断が必要である。