正直なところ.肝機能障害の初期段階では.利用可能な肝機能検査や検査指標のほとんどが.真の意味で肝臓の機能を完全に反映しているとは言えません。 すでに述べたように.肝臓には多種多様な機能があり.すべての患者さんについて上記の肝機能をすべて明らかにすることは不可能であり.特に肝疾患の初期段階では.原因の把握に重点を置き.少数の指標を頻繁にフォローする必要があります。 長期観察によく使われる肝機能指標は.トランスアミナーゼ.ビリルビン.アルブミン.アルカリフォスファターゼ.γ-グルタミルトランスペプチダーゼなどです。 より重症の肝疾患では.患者さんの病歴などから.長年にわたる肝疾患の既往歴.トランスアミナーゼの上昇を繰り返す.顔色が暗い.超音波検査などの画像検査で異常があるなど.重度の肝機能障害の可能性を示すことが多い。 肝臓病の患者さんが.食事ができるにもかかわらずアルブミンが正常値を維持できない.血清ビリルビンが常に高い.プロトロンビン時間が著しく延長している.むくみ.腹水.食道胃底静脈瘤.白血球や血小板の減少などを伴う場合は.残念ながらすでに肝臓病の進行段階にある肝不全であると医師は判断することができます。 ですから.現時点では.初期の肝疾患の患者さんに対しては.決して肝臓の機能状態がどうであるかということにこだわるのではなく.肝疾患の有無.肝障害の有無.肝障害の正確な原因を知り.その原因を患者さんと一緒になって治療し（特にアロパシー治療では患者さんの協力が必要ですから）.アロパシー治療では無理でも肝保護治療などの対策をして.いかにして保護するかということが必要なのです。 その上で.原因に対して患者さんと一緒に治療する必要があります（アロパシー治療には特に患者さんの協力が必要なため）。
ということです。