/>
脱水熱とは.室温が高すぎるときに皮膚からの熱損失が大きくなることです。
このとき.体内の水分補給が十分でないと血液が濃縮され.新生児は脱水熱にかかりやすくなります。
脱水熱が頻繁に起こる場合は.病院で体系的に検査し.原因を突き止める必要があります。
脱水熱の具体的な検査方法は以下のとおりです。 1.等張性脱水検査(1)血液濃度:赤血球(RBC).ヘモグロビン(Hb).ヘマトクリット(HCT).血漿蛋白濃度の増加.または基礎値と比較して濃度が増加する。
ただし.失血した人には血球減少が起こる。 (2)
赤血球形態:正常.平均赤血球容積(MCV).平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC)は正常である。 (3)尿検査:尿中ナトリウム濃度及び尿中塩素濃度並びに24時間排泄量の減少.尿中相対濃度の上昇。 血清ナトリウム濃度:低下し.135mmol/L以下となる。
カリウム濃度は正常の場合と上昇する場合がある。 (2)血漿結晶浸透圧の低下。 (3)血液濃縮:赤血球数.ヘモグロビン.血漿蛋白.ヘマトクリットの増加がみられる。
基礎値との比較ではより大きな値を示す。 (4)
赤血球水腫:赤血球内水分の増加.平均赤血球容積の増加.平均赤血球ヘモグロビン濃度の減少がみられる。 (5)
一般的な尿検査指標:①尿中ナトリウム濃度:腎外要因のある患者では減少し.ほとんどが15mmol/L以下.あるいは検出不能.腎障害.調節機構異常.利尿薬のある患者では増加し.ほとんどが20mmol/L以上。
腎外要因によるナトリウム低下患者でも腎再吸収低下を伴うことがあるので.ナトリウム不足の患者では尿電解質を定期的にチェックする必要があります。
(ii)尿中塩化物濃度:尿中再吸収率に関係する。 (ii)尿中塩化物濃度:尿中ナトリウム濃度の変化と一致する。 (iii)排泄:腎外因子を有するものでは減少し.24h尿中ナトリウム及び尿中塩素の排泄は著しく減少するか.あるいは検出されない。
/>
/>