下肢静脈瘤の手術は顕微鏡下で行われ、手術部位は鼠径部に位置し、通常陰茎に損傷は生じない。 まず、鼠径靭帯のやや上方に精索の位置を確認し、長さ2～3cm程度の切開で鈍的に精索を剥離し、精巣上外挙筋と精索鞘膜を切開し、顕微鏡下で精索静脈瘤を剥離し、1本ずつ結紮します。 顕微鏡下精索静脈瘤結紮術の主な手術部位は鼠径靭帯上の下腹部にあり、陰茎部には関与せず、陰茎を手術しないため、陰茎に損傷を与えることはありません。 しかし、顕微鏡的膀胱下垂症結紮術では誤って精管や精索動脈を縛ってしまうことがあり、より高度な手術技術が要求されるため、専門病院での受診が勧められる。