経尿道的前立腺ホルミウムレーザー核出術とは?

  前立腺肥大症は.高齢の男性に多い病気で.初期症状は夜間尿の増加.排尿待ち.総排尿時間の延長などで.進行すると排尿困難.尿線が細くなる.短距離.不完全滴下.重症になると失禁.尿閉となります。  前立腺肥大症の診断と治療の第一歩は.状態を体系的に評価し.効果的な治療計画を立てることです。超音波検査.尿流量検査.血液PSA検査は.医師が患者の病気の進行度を把握するのに役立ちます。 症状に応じて.まず薬物療法が行われることが多く.主にa-ブロッカー.5aリダクターゼ阻害剤.植物製剤などが使用されます。 しかし.単剤での治療は固まってしまい.患者さんのさまざまな症状に対する個別対応に欠けます。  近年.私たちの研究により.一般的な治療プロトコルは.現代の高齢前立腺患者の多様で可変的な疾患特性をもはや満たしていないことが分かってきました。 症状はさまざまで.軽症から重症まで様々なため.個別のプログラムが必要です。 治療方法や周期は様々で.主に蓄尿期(頻尿.切迫感.夜間頻尿)の症状か.排尿期(排尿困難.尿線が細い.排尿待ち.不完全排尿)の症状か.その両方か.非常に具体的です。 このうち5%の方は.前立腺肥大と同じ症状ですが.潜伏性前立腺がんです。 経験豊富な専門医が.肛門指診.経直腸的前立腺超音波検査.血液PSA検査によって判定します。  10年以上前から.前立腺肥大症の治療薬は大きく進歩し.その結果.ほとんどの患者さんが病気をコントロールし.生活の質も向上しています。 しかし.水腎症.尿閉.感染症.膀胱結石などの合併症を併発した場合.外科治療が唯一の有効な治療法であることに変わりはありません。  ホルミウムレーザー前立腺核出術は.ハイテク技術と解剖学的核出術の長所を組み合わせたもので.完全に前立腺を摘出することができるばかりか.出血も少なく.電気石灰化症候群などの合併症もありません。 これは.前立腺肥大の治療法として最も有望で.開発・普及する価値のある革新的な技術だと考えられています。ホルミウムレーザー低侵襲手術はその優位性を示し.より正確な効果.少ない合併症.最低限の出血で徐々に従来の電気石灰化に代わってきているのです これにより.これまで電気手術が受けられなかった患者さん.特に高齢でリスクが高いために手術ができないとされていた患者さんの治療が可能になり.これらの患者さんは尿道カテーテルなしで通常の生活や仕事に復帰することができるようになりました。 現在.この技術は個々の病院に限られていますが.近い将来.多くの患者さんのために広く受け入れられ.普及するものと思われます。