低悪性度の上皮内新生物を伴う結腸の管状腺腫とは?

結腸の管状腺腫は腺腫の一種であり、良性腫瘍、低悪性度の上皮内新生物~前がん病変で、粘膜の2/3未満を侵す不均一な過形成を指す。 腺腫は消化管の一般的な良性腫瘍であり、一定の悪性リスクを有し、管状腺腫、絨毛腺腫および混合腺腫(管状および絨毛腺腫の両方の構造を有する)に分けられる。 管状腺腫の悪性リスクは絨毛腺腫のそれよりも低く、管状腺腫が大きくなるほど悪性リスクは高くなる。 異型過形成とは、形態、配列、および核形態の点で正常細胞とは異なる過形成細胞の限局した病巣を指す。 上皮内新形成は、異型過形成からin situ癌に至る過程の記述である。 軽度および中等度の異型過形成を含む低悪性度の上皮内新形成は、粘膜の2/3層未満に集積する細胞の異型増殖と定義される。 一般に、低悪性度の上皮内新生物を伴う結腸管腺腫は、腸鏡下で粘膜切除またはストリッピングにより治療する必要があり、切除した組織はルーチンに病理学的検査を受ける必要がある。 切除組織の病理学的検査は定期的に行う必要がある。