椎間板ヘルニアの体系的な保存療法が失敗した後.症状が緩和されずに持続する場合.手術が唯一の選択肢となります。 患者の年齢や状態によって.手術方法の選択は様々です。 初めて手術を受ける患者や脊椎手術を受ける患者は.術後のリハビリについてほとんど知らない場合が多く.術後のリハビリ運動は患者の最重要課題です。 術後1週間は.上肢の屈伸運動.下肢の屈伸運動.下肢をまっすぐにするストレートレッグレイズなどの四肢運動を行うことで.長期のベッドレスト後に起こりやすい下肢の深部静脈血栓症を回避し.術後の神経根癒着を防ぎ手術の成功を高め.下肢の違和感の原因となる術後の神経根癒着を軽減させることができます。 また.左右軸位での側方回旋が可能なため.長時間の仰臥位による切開部の局所虚血壊死や仙骨部の褥瘡の発生を回避することができます。 切開部にドレナージチューブがある場合は.寝返りの際にドレナージチューブを引っ張らないようにします。 術後2週目には.下肢の積極的な直立挙上の回数と高さを増やして.手足を強化することができます。 医師の指導のもと.まずベッドサイドで目を閉じて座り.立ち上がる訓練ができます。 時々めまいがして目を開けて物を認識しようとすることがありますが.大丈夫だと思えば.医師や家族の助けを借りて立つことができます。 手術が簡単な開腹手術だけなら.腰の装具を着けて保護しながら歩く運動をします。 手術が多くのセグメントに対するもので.内部固定を行う場合は.硬性腰部装具（手術後20分間は型取りができるオーダーメイドの装具）を着用して運動を行います。 1回の運動は5分から徐々に行いますが.腰を曲げたり重いものを持ったりすることは避けてください。 生活の中で前かがみになるような動作がある場合。 例えば.靴ひもを結ぶ場合.前かがみではなく.膝や腰を曲げて行うことができます。 座っていても立っていても.胸や背中が反り返るような姿勢は避けてください。 切開部が治癒した後.背中の筋肉のための機能的な運動は.うつぶせの姿勢で行うことができます。 あるいは仰臥位で.頭.肘.足を5点で支え.腹部をベッドから浮かせた状態でも.同じように筋肉の機能的な運動ができます。