いわゆる低ナトリウム塩とは.原料の普通塩（塩化ナトリウム・ヨウ素塩）に.一定量の塩化カリウムと硫酸マグネシウムを添加した塩です。 つまり.元の100％塩化ナトリウム（普通塩）が.塩化ナトリウム70％＋塩化カリウム30％＋硫酸マグネシウムの混合塩になるわけです。 通常のナトリウム塩と比較すると.塩化ナトリウムの含有量は30％程度減少しますが.塩化カリウムの含有量はさらに30％増加します。 塩化カリウムも食塩（通称：カリウム塩）であるため.この低ナトリウム塩の塩味は通常の精製塩と似ており.予告なしに識別することは困難です。 正常な人の場合.低ナトリウム塩を長期間摂取することでナトリウムの摂取量を減らし.高血圧の予防や心臓や脳血管の保護に役立ちます。 しかし.大多数の腎臓病患者にとっては.低ナトリウム塩に含まれる塩化カリウムは.単に隠し爆弾のようなもので.いつでも爆発させて腎臓病患者に致命的な打撃を与えることができる。 なぜそうなのでしょうか。 それはやはり血中カリウムから始まります。 カリウムイオンは体内で重要な陽イオンであり.体内のあらゆる種類の筋肉の信号と強さを維持しています。 特に.心筋の収縮のリズムと力を決定しています。 血中カリウム濃度が低くなると.疲労感.だるさ.眠気.しびれ.間欠心拍.心筋虚弱などが起こり.血中カリウム濃度が高くなると.心筋不整脈や.ひどい場合は心停止に至ることもあります。 カリウムイオンは通常.体内の細胞に貯蔵され.血液中にはごく微量しか存在しない。 そのため.腎臓病の患者さんは.血中カリウム濃度が高い状態が重なると.非常に影響を受けやすくなります。 腎臓病患者が低ナトリウム塩を摂取すべきでない理由は以下の通りです：1.ほとんどの腎臓病患者はカリウム不足ではなく.カリウムの補給を必要としない。 腎臓病患者の相当数はレニン-アンジオテンシン阻害剤を服用する必要があり.カリウムの排泄を減少させる作用があるため.低ナトリウム塩を摂取すると高カリウム血症になることがあります。 2.腎機能が低下すると.体内のカリウムの排泄が悪くなり.高カリウム血症になりやすくなる。 腎不全の患者さんの中には.高カリウム血症を引き起こすアシドーシスを合併している方がかなり多く.これらの患者さんは低ナトリウム塩を摂取すると高カリウム血症になりやすくなります。 また.カリウムを多く含む食品や果物はかなり多く.それらの使用も高カリウム血症を引き起こす可能性があります。 したがって.腎臓病の患者さんの多くは塩分を厳しく制限するように言われていますが.低ナトリウム塩を摂取して塩分摂取量を減らすことはしないようにしてください。 腎臓病の患者さんは通常の塩を摂取することが望ましいですが.ちょっとした間違いが致命的な事故につながらないように.塩の総摂取量をしっかり管理するようにしましょう。