高齢者が重症になると便が出るのは、通常、胃腸機能障害、腸内容物の増加、薬の副作用、二次的な腸管感染症などが原因である。 1.消化管機能障害:重篤な高齢者の多くは、重篤な消化管機能障害、消化管の蠕動運動が不規則または加速しているため、下痢、あるいは下痢が起こり、水分や電解質のバランスが崩れやすくなる。 2.腸内容物の増加:重症の高齢者では、腸管での水分吸収が低下し、腸管内腔の滲出液が増加し、腸管機能を刺激し、腸管の負担が増加するため、ウンチが出る状況になる。 3.薬の副作用:薬の飲みすぎや副作用が原因で、ウンチが出やすくなる。 4.二次性腸管感染症:重症患者は免疫機能が低下していることが多く、二次性腸管感染症や感染性下痢症にかかりやすく、便がゆるくなる。 5.便失禁:意識障害や頭蓋内病変のある患者は便失禁を起こすことがある。 注:重篤な状態にある人は、血液量減少性ショックやイオン障害を避けるため、水分と電解質のバランスを積極的に維持し、医師の指示に従って治療を行う必要がある。