腰椎の椎間板ヘルニアの全身症状とは?

腰椎椎間板ヘルニアの全身症状には.腰の痛み.下肢の放散痛.しびれや異常感覚.筋肉の麻痺.間欠性跛行.脊椎の姿勢の変化などがあります。 腰椎椎間板ヘルニアの具体的な全身症状は以下の通りです:1.腰の痛み この痛みは足の痛みの前に現れ.同時に起こることもあります。 痛みは主に腰部または腰仙部にあり.椎間板ヘルニアが線維輪の外層や後縦靭帯の洞神経線維を刺激することによって起こる。 痛みは深く.場所が特定しにくく.通常は鈍痛.刺痛.放散痛である。 2.下肢の放散痛 腰椎椎間板ヘルニアは主に腰椎4.5番.腰椎5番仙骨1番の椎間腔に発生し.坐骨神経は腰椎4.5番.仙骨1~3番の神経根に由来するため.腰椎椎間板ヘルニア患者の多くは坐骨神経痛.または臀部から始まり.徐々に大腿後外側.ふくらはぎ外側.足背.足底外側.足指へと放散していきます。 ヘルニアの中心型は.しばしば両側の坐骨神経痛を引き起こします。 下肢の放散痛は.咳や排尿・排便などの腹腔内圧亢進により増悪する。 3.しびれや異常感覚 腰椎椎間板ヘルニアは.神経根接触部に局所的な圧迫や牽引圧迫を起こし.神経根自体の線維や血管を圧迫するために虚血や低酸素状態となり.患部の神経根が支配する部位に痛みやしびれなどの異常感覚が生じます。 4.筋麻痺 腰椎椎間板ヘルニアが神経根を圧迫する期間が長くなると.神経根の虚血変性や低酸素変性を引き起こし.神経麻痺や筋麻痺を引き起こします。 腰椎4番と5番の椎間板ヘルニアは.前脛骨筋.長腓骨筋.短腓骨筋.長趾伸筋.趾伸筋の麻痺を引き起こします。 腰椎5仙骨1の椎間板ヘルニア後.仙骨1神経根の麻痺が関与し.下腿三頭筋ふくらはぎの麻痺が起こる。 5.間欠性跛行 椎間板ヘルニアによる神経根の圧迫により.神経根のうっ血や浮腫.虚血などの炎症反応が起こり.間欠性跛行や疼痛が生じる。 歩行時.脊柱管内で閉塞した椎骨静脈叢のうっ血により.神経根のうっ血の程度が増し.脊髄血管の拡張も神経根の圧迫を強める。 6.脊柱の姿勢変化 腰椎椎間板ヘルニア後.約90%の患者は程度の差はあれ.機能的側弯を呈し.多くは患側に凸.少数が健側に凸で.主にヘルニアと神経根の関係による。 側屈は神経根を弛緩させ.痛みを軽減させる。 突出が神経根の前外側にある場合.脊椎は患側に凸になる。 ヘルニアが神経根の内側にある場合.脊柱は健側に凸になる。 側屈は.突出部による神経根の圧迫を軽減するための保護手段です。 腰椎椎間板ヘルニアは若年成人に多く.特に肉体労働者や長時間座りっぱなし.立ちっぱなしの人に多く見られます。 上記のような症状が現れたら.腰椎椎間板ヘルニアが疑われますので.早めに医師の診察を受けましょう。