クレアチニン128μmol/Lが重篤かどうかは.その上昇の原因によって異なる。 クレアチニン上昇の原因が生理的あるいは急性の腎障害であれば.その影響因子を取り除けばクレアチニンは正常に戻ることがあり.通常は重篤ではありません。 クレアチニンの上昇が慢性腎臓病によるものであれば.病気の進行とともに尿毒症に移行する可能性があり.比較的重篤なため.原因に応じて治療する必要があります。
血清クレアチニンの正常値は.男性で53～106μmol/L.女性で44～97μmol/Lです。 クレアチニン128μmol/Lは軽度の上昇とみなされます。 クレアチニンの上昇の中には.患者さん自身の筋肉量が多かったり.肉を多く食べたり.運動量が多かったりすることが原因の場合もありますが.腎臓病がなければ.このような状況は通常深刻ではなく.特別な治療の必要はありません。
クレアチニンの上昇につながる急性腎障害は.敗血症などの原因では感染症を積極的にコントロールする必要があり.血液量の補充が必要なために血液量不全が起こり.閉塞を解除する必要があるために閉塞性腎症が起こります。 急性腎不全の原因を取り除くことで.ほとんどの病態は回復し.腎機能も正常に戻る可能性があるため.重篤なものとは考えられません。
クレアチニンの上昇を引き起こす慢性腎臓病では.治療は主に原疾患の治療.血圧の低下.尿蛋白の減少.腎機能の進行遅延になります。 一般的に使用される薬剤はカプトプリルやバルサルタンなどで.プレドニンやシクロホスファミドなどの免疫抑制剤も適用されます。 治療効果が思わしくない場合は尿毒症に移行することがあり.この時は比較的重篤です。
上記の薬はすべて医師の指導のもとで使用します。 血中クレアチニンの上昇が認められた場合は.対症療法が必要なため.早めに病院へ行くことをお勧めします。