さまよえる腎臓の一般的な検査は?

  腎臓は腹膜に包まれているため.腎臓の先端が緩んで腹部内を移動し.中には下腹部や骨盤内に下降したり.正中線を越えて反対側の腹部へ移動することもあり.このタイプの腎脱は遊走腎と呼ばれ.通常右側にみられます。 主な症状は腰痛で.尿管が曲がることにより水腎症や上部尿路感染症になることもあります。 腎低形成.腎悪形成.腎血管奇形.尿管過成長を合併することが多い。  一般的な検査: i. CT 腎臓のCT検査は.CTを通して腎臓を検査する方法です。 結石や炎症.腫瘍など.腎臓の病気を調べるのが目的です。 腎臓病の患者さんの検査に適しています。  注)1.充実性腎塊の質的診断は困難な場合が多く.臨床症状.尿路造影.超音波検査と組み合わせて総合的に分析し.診断の正しさを向上させる必要があります。  2.腎臓の高密度嚢胞の中には.CT診断が困難なものがあります。  CT指標解釈結果:正常:腎臓に異常なし。  異常:1.腫瘤の位置.大きさ.形態.浸潤の程度が確認でき.腫瘤が嚢胞性.充実性.脂肪性.石灰化病変と定性診断ができる程度に確認できること。  2.静脈注射による尿路造影で腎臓の機能障害を認めた場合.CTにより病変の部位.性状.先天性発育異常の有無を確認することができる。  3.通常のレントゲンでは見えない小さな石灰化.結石.陰性の結石を発見することができます。  4.腎結核の診断に大きな価値を持ち.腎内破壊.病原性由来の石灰化.腎周囲膿瘍を示すことができる。  5.腎障害や腎周囲血腫の部位や程度.術後合併症の有無などを把握することができます。  放射性核種腎臓スキャンは.放射性核種で標識された化合物を選択的に濃縮・排泄する腎臓を利用し.スキャナーによる体外検査で腎臓を可視化するものである。 得られた画像をもとに.2つの腎臓の位置.形態.大きさ.放射能の密度などを比較分析し.臨床状態と照らし合わせて診断します。 腎動脈狭窄による腎萎縮の場合.腎臓スキャンでは正常より小さな腎臓を示し.放射能の分布はまばらで不均一である。 対側の腎臓は肥大を代償しているように見えるかもしれません。 腎動脈狭窄がまだ腎機能の変化を引き起こしていない場合.腎臓のスキャンでは大きな異常変化が見られないことがあります。  注意事項:不適当なグループ:通常.不適当なグループはありません。  検査前の禁忌事項:検査をスムーズに行うために.規則正しい生活と食生活を心がけましょう。  必要条件:この検査に特別な準備は必要ありません。 通常.患者はうつぶせの姿勢で腰を伸ばし.背骨をプローブの正中線に合わせ.両腎がプローブの有効視野に入るようにします。 走査剤を静脈注射した後.腎臓を体外に向けたスキャナで一定時間走査し.腎臓を直接プリントアウトするか.シンチレーションカメラで撮影する。 背骨.腸骨ディボット.リムなどの解剖学的ランドマークがスキャン上に作成されます。  正常な腎臓は腰椎の左右にあり.2つの腎臓の上極は近くに.下極は遠くにあります。 2つの腎臓の長軸は「8」の形をしており.腎臓の上極は一般に第12胸椎と同じ高さ.下極は第3腰椎と同じ高さである。 正常な腎臓のスキャンは楕円形で.肺門部を除いて輪郭がはっきりし.縁がきれいに残っています。