標的領域の定位や放射線治療の定位は.従来のシミュレータ定位と.精密放射線治療の文脈で最も一般的なCTシミュレータ定位という2つの方法で行われることが多い。 従来のシミュレータによる位置決めは.主にX線透視撮影の原理を利用して.臓器を危険にさらす照射野の方向における標的部位の投影位置とその他の周囲の正常組織との関係を捉え.その投影位置の関係に従って体表に基準マークを作り.照射野方向.サイズ.形状を関与させる。 しかし.精密医療の条件として.現在ではCTシミュレーションを用いた位置決めが行われており.主な手順は以下の通りです。1.患者の治療位置を決める.2.患者の位置を固定するために熱収縮フィルムや真空パッドなどの体表固定装置を使用することが多く.特に胸部腫瘍では呼吸動態による腫瘍の位置変化をある程度抑えることができる.3.CTスキャンとも呼ばれるCT撮影に適した条件の選定.4. 仮想シミュレーションのソフトウェアで患者の3D画像を再構成し.アイソセンタ位置を決定する。 アイソセンタ位置は.ベッドの位置.レーザーポイントの位置.膜や皮膚上のマーカーポイントにしたがって決定される。5 最後に.スキャン画像とアイソセンタ位置は.シミュレーション情報システムを通じて放射線治療部門の計画システムに送信され.患者はこの後CTシミュレーション装置から降りてきて.すべてのポジショニングプロセスが完了する。