声帯麻痺の主な原因は喉頭運動神経の麻痺であり、喉頭運動神経の伝導経路に障害があれば、発症する可能性がある。 軽症の場合は原疾患を積極的に治療すれば、一般的に構音機能と呼吸機能が改善され、完治します。 症状が重い場合は、治癒が難しくなります。
本疾患の一般的な治療原則と目的は、原因を明らかにすることを基本として、その原因を治療することにより、音声機能の改善・回復、呼吸困難の緩和、合併症の予防を図ることである。
1.病因治療：声帯麻痺の原因究明を前提に、適切な治療処置を施し、積極的に原因を取り除く。 ビタミンB₁₂、フロチアミンなどの全身または局所の神経栄養剤、微小循環を改善する薬剤、必要に応じてホルモン療法などを行うことで、神経機能の回復に一定の効果が期待できます。
2.音声矯正：中枢性病変のある患者に適用され、一定の音声矯正法により、患者の声質をある程度改善することができる。 一部の末梢性片側声帯麻痺にも一定の効果があり、最終的に手術が必要な場合でも、音声矯正は患者の回復を待つ有効な手段です。
3、手術治療：①片側声帯麻痺：明確な喉頭反回神経損傷に対して、原因治療、投薬、経過観察をしても回復しない場合、喉頭反回神経修復手術が可能です。 両側声帯麻痺：喉頭または喉頭内アリテノイド軟骨形成術、CO₂レーザーアリテノイド軟骨形成術など。
具体的な効果は、内科的治療後に体系的に検討し、専門医が評価する必要がある。