咳による胸痛は、肺炎、気胸、胸水、心不全、急性心筋梗塞、肋骨骨折など様々な病気で見られます。 1.肺炎:肺炎の場合、咳は一般的な症状の一つで、局所の炎症と咳の引っ張られるような刺激によって胸痛が起こり、さらに発熱などの症状が現れます。 2.気胸:気胸では、肺組織の圧迫と萎縮、気道分泌の増加などにより、咳は一般的な症状の一つです。 3.胸水貯留:少量の胸水が貯留すると、汚れた層の胸膜と壁層の胸膜がこすれて胸痛が生じ、また胸水が肺組織を圧迫して反射性咳嗽が生じる。 4.心不全:心不全患者は、心機能の低下により胸部圧迫感や胸痛の症状を呈し、咳嗽は主に肺うっ血に起因する。 5.急性心筋梗塞:急性心筋梗塞の一般的な症状は心臓前部の痛みで、心筋梗塞後に肺うっ血があり咳が出る場合と、心筋梗塞後にカプトプリルなどのACEI(アンジオテンシン変換酵素阻害薬)服用による咳が出る場合があります。 6.肋骨骨折:肋骨骨折後、骨折部に痛みがあり、骨折により肺組織が局所的に損傷され、咳の症状が出ます。 そのほか、胃食道逆流症、結核、肺がん、気管支拡張症などの病気でも咳や胸痛の症状が出ることがあります。 咳や胸痛の症状が現れたら、時間内に病院に行って原因を特定し、医師の指示に従って治療する必要があります。