小児変型喘息の診断について

小児の咳嗽型変法喘息の診断は.1.咳嗽の発現が4週間以上であり.ほぼ1ヶ月間持続する咳嗽があり.主に乾性で.通常痰が少なく.早朝または夜間に比較的顕著で.日中の症状は比較的軽快する.2.肺炎マイコプラズマ感染など長期間の感染によるものとは考えられないので.まず胸部X線検査または血液検査で感染を除外し.除外する。 3.ブデソニド.サルブタモール.テルブタリンの吸入による抗喘息治療が有効であり.著しい緩和が得られるなど.診断的治療が有効である 4.結核.持続性マイコプラズマ肺炎.慢性肺炎など他の慢性咳嗽の原因が除外されている 5.気道誘発試験陽性.ピーク呼気流量日差20%以上などの関連検査 6.患児の親戚.または.患児がいる また.祖父や祖母がアレルギー性鼻炎や喘息であるなど.一.二親等にアレルギーの既往がある場合も診断基準となる。 このうち.最初の4項目は診断に不可欠な基準です。