中高年の方の突然の視力低下は.糖尿病の可能性を警戒する必要があります。 糖尿病患者は.しばしば視神経に障害を起こしたり.眼底の血管障害を引き起こし.網膜組織の酸素不足による微小血管腫や.網膜静脈の拡張.白斑.出血.動脈硬化.あるいは網膜剥離を形成し.これらはすべて視力低下やぼやけにつながることがあります。 視力が低下している高齢者は.白内障かどうかも考える必要があります。 白内障は.水晶体内のタンパク質の凝固によって起こるもので.代謝異常と関連しているため.高齢者に多くみられます。 視力低下は.視神経や網膜の障害によっても起こりますので.速やかに医師の診察を受ける必要があります。 加齢性白内障の患者さんにとって.視力の「改善」は良い兆候とは言えません。 加齢性白内障の患者さんの中には.「近視がよくなった」「老眼鏡なしでも近距離の小さなものが見えるようになった」と感じることがあります。 このとき.一般的には「いいことだ」と喜ばれますが.実はこれは白内障が初期段階（第Ⅰ期）から膨張段階（第Ⅱ期）へと進行しているサインです。 水晶体は水分を吸収して膨張し.厚くなった水晶体は老眼レンズの役割を果たし.老眼レンズがなくてもはっきり見えるようになります。 膨張した白内障は虹彩を前方に押し出すため.前房が浅くなり.前房角が狭くなるため.この時期に羞明を生じやすくなります。 視野の歪み 視界の歪みとは.見えている対象が本来の対象より大きくなったり小さくなったり.直線が曲がったりすることです。 この症状は.中心性斜視網膜脈絡網膜症に多く見られます。 成人男性に起こる症状で.多くは片目ですが.時には両目で起こることもあります。 弱視 弱視とは.子供の視力が近くも遠くも悪く.矯正眼鏡をかけても正常に見ることができない状態ですが.検査をしても眼の器質的な病気が検出されません。 弱視は大人でも起こり.精神疾患の初期症状であることが多い。 斜視 健康な人の場合.眼球はどの方向にも自由にスムーズに回ることができますが.5歳前後の幼児では.外斜筋の発達が内斜筋よりやや遅いため.一般に「反対眼」と呼ばれる内斜視が少しあります。 しかし.大きくなるにつれて.ほとんどの方が自然に元に戻っていきます。 それでも眼位が内斜視や外斜視の場合は.眼科受診が必要です。 成人で不随意に外斜視や内斜視になる場合は.次のような状態に注意が必要です：外斜視：がんや一酸化炭素中毒などで両目に.糖尿病で片目に外斜視になる。 内斜視：高血圧の患者さんでは.両目の内斜視は脳出血の前兆となります。 また.ビタミンB1欠乏症でも斜視になることがある。 幻視 幻視とは.目の前に何もないのに.意識的にさまざまな映像が見えることです。 幻視とは.感覚に作用する客観的なものが何もないのに.患者が現実を鮮明に感じているときに起こる知覚体験のことである。 また.患者さんの気分や行動にも影響を与えることがあります。 幻覚は.精神病の人に見られることがあります。 しかし.普通の人でも.極度に疲れていたり.極度に恐怖を感じていたり.慢性的に孤独だったりすると.幻覚が見えることがあります。 目のかすみ 老眼のほか.血圧の上昇など.目の調節機能が低下して目がかすむことがあります。 血圧を測定し.高血圧の原因を調べ.速やかに治療する必要があります。 上記のような視力変化が起こった場合は.眼科を受診して目の病気を特定し.速やかに治療する必要があります。