総ビリルビン24.5μmol/L、直接ビリルビン7.5μmol/Lは正常値より高く、間接ビリルビンは正常値です。生理的な要因によるもの、あるいは胆嚢炎、胆嚢結石などの閉塞性疾患によるものと考えられます。生理的な要因は特別な治療を必要としませんが、疾患要因は医師の指導のもと、投薬、手術などの治療が必要です。 直接ビリルビンの正常値は0~6.8μmol/Lなので、直接ビリルビン7.5μmol/Lは高い方です。成人の総ビリルビンの正常範囲は3.4~17.1μmol/Lなので、総ビリルビン24.5μmol/Lは高い方です。 健常人の場合、食後の一過性の直接ビリルビン上昇で総ビリルビンが上昇することがありますが、特別な治療をしなくても自然に回復します。 また、直接ビリルビンの上昇を伴う総ビリルビンは、通常、胆嚢炎や胆嚢結石などの閉塞性疾患に伴うことが多い。 無症状の胆嚢結石は定期的な検診を、症状や合併症のある胆嚢結石は手術による摘出が勧められる。急性胆嚢炎では鎮痛にペチジンを、細菌感染にはセフロキシムを、胆嚢穿孔の場合は手術を考慮する。 総ビリルビン24.5μmol/L、直接ビリルビン7.5μmol/L、間接ビリルビン7.5μmol/Lが正常であれば、生理的要因を除いてから病院へ行くことを薦める。