肺がんの初期症状と予防法

  I. 肺がんになりやすい人
  1.40歳以上.特に喫煙歴のある50〜70歳の中高年者。
  2.工業・鉱業従事者.放射性物質への長期暴露者.腫瘍の家族歴のある人。
  II. 肺がんの徴候
  咳:肺がん患者の約2/3がこの症状を持っています。軽い乾いた咳から.痰の量が変化する激しい咳まであります。慢性の咳が長期間続いている患者さんは.咳の頻度や刺激性の乾いた咳の出現など.咳の性質が変化したら肺癌に注意する必要があります。
  喀血:肺がん患者の約半数に見られる症状で.40歳以上の喫煙男性に痰に血が混じる.血や小さな血の塊が出たら.肺がんの可能性がかなり高く.肺がんの初期症状の一つでもある。
  胸痛:数分から数時間続く.断続的な非激痛の鈍痛やドリル状の痛み。がんが胸膜に浸潤している場合は.より強い痛みが持続し.固定化されます。
  発熱がある。45歳以上の男性喫煙者で慢性炎症性肺の発熱があり.治療が不十分な場合は特に肺癌の可能性を警戒する必要があります。
  乳鉢と乳棒の指 杵指とも呼ばれ.指と足の第一関節が肥大し.爪が突出して曲がるのが特徴で.しばしば痛みを伴います。海外の報告では.肺がんの21%が初期に杵指を伴い.肺がん手術後にそのほとんどが消失するとされています。
  関節炎です。杵築指と併発することが多い。関節炎の症状は.肘.膝.手首.足首.中手関節の焼けるような痛み.運動障害.浮腫.脛骨骨棘.腓骨骨棘などです。肺がんの手術後に痛みが消えることもある。
  男性女性乳房。男性の乳房が片側だけ.あるいは両側とも女性として肥大することを指します。日本の学者であるApeiなどが267例の肺がんを調査したところ.7.5%に男性女性乳房があり.見落とされやすく.単なる乳房肥大と誤診され手術で切除されることさえあるそうです。
  多発性末梢筋炎:約85%は肺がんの典型的な症状の前に現れ.悪化すると進行性の末梢筋力低下.食欲不振.歩行困難.寝起き困難などの症状が現れる。
  肺がんを早期に発見する方法があります。
  1.高リスク者を肺がん検診の重点群に挙げ.半年から1年に1回検診を受けること。
  2. 2.中高年者.特に喫煙習慣のある人は.上記のような疑わしい症状があれば.すぐに病院に行って胸部X線検査やCT検査を受けること。なお.肺がん患者の約15%は.初期には全く症状がないそうです。したがって.中高年者が年に一度.胸部X線検査を受けることは.肺癌の早期発見のために積極的な意義があります。
  4. 肺がんを引き起こしやすい不利な要因
  1. 喫煙。タバコや煙には3,000種類以上の化学物質が含まれています。その中には.発がん性物質が40種類以上.がん誘発物質が10種類以上含まれています。喫煙量が多いほど.時間が長いほど肺がんのリスクが高く.国内の研究では.喫煙指数(1日あたりのタバコの本数に喫煙年数をかけたもの)が400以上.つまり1日あたり20本以上の人は.45歳以上の肺がんの高リスク群とされています。
  職業的な要因 疫学的.病因論的.実験的に発がん性が確認されているもの:無機ヒ素.アスベスト.クロム.ニッケル.コールタール.ジクロロメチルエーテル.クロロメチルエーテル.塩化エチレンなど。職業環境と煙の中で上記の発がん性物質にさらされた人は.肺がんのリスクをさらに高めることになる。
  3.大気汚染 工業の発展に伴い.多くの発がん性物質が大気をますます深刻に汚染している。室内の換気が悪い状態で暖房や調理をするために石炭を燃やすと.室内の空気汚染が起こり.調理ガスや室内の煤煙が女性の肺がんの危険因子のひとつになる可能性があります。肺がん発生率の都市と農村の差も.大気汚染が肺がんの発生に関係していることを示唆している。
  4.電離放射線。放射線環境下でラドンおよびその娘に暴露された鉱山労働者は.肺がんのリスクが増加する。
  5.その他の危険因子:結核などの肺疾患の既往がある。
  V. 警告
  肺がんは.がんの発生率と死亡率で世界第1位を占め.中国は肺がん発生率で世界第1位である。
  男性の肺がん罹患率は女性より高いが.近年は特に女性の罹患率が急上昇し.男女の罹患率比が徐々に狭まっている(約2:1)。
  中国の腫瘍学者は.今後20~30年の間に肺がんの発生率は急上昇し続け.近い将来.中国で最も発生率・死亡率の高い悪性腫瘍になると予測しています。
  皆さんも肺を大切にしてください。