1.腰椎椎間板変性変化 通常の状況下では.椎間板は.多くの場合.腰部と相まって.体重の圧縮を受け.しばしば屈曲.伸展やその他の活動.それは特に下部腰椎椎間板における椎間板の押し出しと摩耗や破損の程度が大きくなり.一連の変性変化を引き起こす可能性が高くなります。 2.外力の役割 日常生活や仕事の一部の人々は.多くの場合.長期的な腰部の力の不適切な.過度の力.姿勢や位置が正しくないなどがあります。 例えば.重いものを持ち上げるために長い時間前かがみのスタッフ.座った姿勢で長い時間のドライバーをロードおよびアンロードし.状態を動揺させる。 これらの長期的に繰り返される外力は.軽傷によって引き起こされる。 椎間板に累積的な影響を与え.変性の程度を悪化させる。 3.椎間板自身の解剖学的要因の弱さ①椎間板は成人後.徐々に血液循環が不足する。 修復能力も低く.特に上記のような変性の後では.修復能力はより無力になる。 椎間板後側面の線維性環状組織が比較的弱く.腰椎5面と仙骨1面の場合.後縦靭帯の幅が著しく減少し.線維性環状組織の強化効果が明らかに弱くなる。 4.素因 ①急激な体重負荷やフラッシュウエスト：腰部荷重の急激な増加.特に急激な屈曲.側屈.回旋が線維輪断裂形成の主な原因である。 腰椎外傷：骨折脱臼によらない強い暴力の場合.変性した髄核を突出させる可能性がある。 また.腰椎穿刺検査や腰椎麻酔でも椎間板ヘルニアが生じることがある。 不適切な姿勢：日常生活や起き上がり.立ち上がりなどの作業において.腰が屈曲した状態で急に回転運動が加わると.髄核ヘルニアを誘発しやすい。 腹圧の上昇：腹圧は椎間板ヘルニアと一定の関係があり.激しい咳.くしゃみ.便秘.力んで息を止めているときにも延髄ヘルニアが発生することがある。 寒さや湿気：寒さや湿気は.小さな血管の収縮や筋肉の痙攣を引き起こし.干渉椎間板の圧力を高め.変性した干渉椎間板の破裂を引き起こすこともあります。