梅毒の紅斑は壊死性で.直径1～2cmの円形または楕円形の潰瘍を伴うことがあり.通常は痛みを伴わない。 梅毒の紅斑は下疳としても知られ.初期の梅毒の典型的な症状であり.下疳は通常.梅毒スピロヘータに感染してから2～3週間後に現れる。 通常.男性では陰茎.亀頭.包皮前膜.靭帯に.女性では陰唇.会陰部.子宮頸部にできます。 下疳が現れてから1～2週間後に鼠径リンパ節が腫大し.患部のリンパ節も腫大することがあります。 下疳は通常3～4週間持続し.積極的に治療すれば1～2週間でおさまりますが.その後.赤褐色の瘢痕が現れたり.この部分の皮膚が黒ずんでくることがあります。