ここでは.感覚神経の断裂と運動神経の断裂の2種類の状態をご紹介します。 私たちは通常.皮膚の熱さや冷たさの交替を感じ.痛みの刺激は木の枝のように深部から表層まで存在する感覚神経に頼っています。 一方.フェイスリフトは顔を切り離しますが.途中で感覚神経がすべて剥がれ落ちてしまい.剥がれ落ちることで初めて顔を切り離すことができるのが.感覚神経の特徴です。 一方.運動神経は顔の動きを司る神経で.手術の際に最も注意しなければならない部分です。 運動神経は一般的に5つの枝に分かれており.側頭部.眉間.頬.まぶた.唇.口角.首.目の動きを支配しています。 SAMS筋膜層に存在するため.剥離術の際にはこれらの神経を傷つけないことが重要です。 術者は手術中に運動神経を傷つけないように心がけ.慎重にストリッピングを行うことが大切ですが.神経の変種や皮膚層により密着している神経については.損傷する危険性があるものもあります。 運動神経は組織と非常に似た色をしており.また非常に小さく.中には通常の縫合糸の服よりも薄いものもあるため.ほとんどの外科医は途中で鈍的なストリッピングを行うため.切断された損傷は稀ですが.引き伸ばされた損傷では.回復は可能ですが少し時間がかかり.通常1年程度の長い経過をたどります。 手術にはリスクがつきものですが.美容外科の場合はさらに注意が必要です。 私は普段から候補者に「美容整形は必要な手術ではないので.リスクが許容できないならやらないほうがいい」と説いていますが.それは決して空言ではありません！ 手術前に手術のリスクをよく検討し.失敗した場合にその費用を捻出できるかどうか.また.結果が良いと思うあまりリスクを無視しないよう.手術前に心理的な介入をすることが重要なのです。
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