白血病治療のステップ N3

M3白血病は急性前骨髄球性白血病であり、治療のステップは一般治療、化学療法、骨髄移植は通常必要ない。 1.一般治療 (1)高白血病の緊急治療:白血球除去療法は推奨されず、水分補給とシタラビンやゾエリスロマイシンなどの化学療法薬の投与が可能である。 (2)感染予防:化学療法や放射線療法後も顆粒球不足は続くので、治療環境を比較的無菌に保つ必要がある。 感染を伴う場合はペニシリンなどの抗生物質を投与することができる。 (3)成分輸血のサポート:重度の貧血には酸素吸入、濃厚赤血球の輸血などを行う。 (4) 合併症の予防:輸液の十分な水分補給、高尿酸血症、急性腎不全などの合併症の予防と治療。 (5) 栄養の維持:水分と電解質のバランスを保つ。 ヨーグルト、豆乳など高タンパク、高カロリーで消化のよいものを与える。 2.化学療法 (1)寛解導入療法:主にオールトランス型レチノイン酸と三酸化ヒ素などのヒ素を使用する。 (2)寛解後の治療:脳脊髄液検査、予防的髄腔内注射、ゾエリスロマイシン、シタラビンなどの化学療法剤を使用することがある。 M3白血病の治療法は他にもある可能性があり、医師の指導のもと治療を標準化することが推奨される。 上記の薬剤は医師の指導のもとで合理的に使用し、自己投薬は避ける。