血液疾患には多くの種類があり.治癒可能で予後が良好なものはごく一部で.ほとんどは難治性で患者の生命を大きく脅かすものである。 血液疾患の治療では.「骨髄移植」という言葉をよく耳にしますが.確かに骨髄移植は現在.これらの難治性血液疾患に対する唯一の治療法です。 骨髄移植について知っておこう：骨髄移植とは？ 骨髄移植は.完全寛解に至った後も体内に残っている白血病の細胞を移植するもので.この細胞は再発の原因となっています。 造血幹細胞移植は.高用量の化学療法や放射線療法などの前処置を行った後に.骨髄や末梢血から造血幹細胞を移植し.造血機能や免疫機能を再確立する方法である。 造血幹細胞移植は.骨髄に造血幹細胞が豊富に存在することから.最も一般的に行われている方法ですが.末梢血や臍帯血にも一定量の造血幹細胞が含まれています。 造血幹細胞移植は.造血幹細胞の供給源と採取方法によって.臨床的には次の5種類に分類されます。1.遺伝的骨髄移植：同種個体間の移植で.最も多く行われている移植方法.2.同系統骨髄移植：双子の兄弟間の移植で.発生確率が低い.3.自己骨髄移植：患者自身の寛解期の骨髄採取なのでより広く行われている.4.骨移植は.骨髄の採取から採取まで.患者自身によって行われている方法。 4.末梢血幹細胞移植：自己末梢血幹細胞移植と同種移植がある。 5.臍帯血移植：採取する血液幹細胞が少ないため.現在は主に小柄なお子さんに使用されている。 同種骨髄移植が最も一般的ですが.どのようなものなのでしょうか？ 同種骨髄移植は.他人（一卵性双生児ではない）の骨髄をレシピエントに移植し.造血幹細胞を豊富に含む骨髄をレシピエントで増殖させる方法である。 同種骨髄移植とは.レシピエントがドナーと遺伝的に同一であるもの.すなわち一卵性双生児移植のことである。 移植された骨髄が拒絶される可能性が非常に低く.移植片対宿主病を発症しにくいという利点があります。 そのため.移植中の合併症の発生率が低く.安全性が高いという特徴があります。 同種骨髄移植は.移植片拒絶反応や移植片対宿主病という欠点がある一方で.移植片対白血病という二次的な免疫療法効果があり.移植後の白血病再発の発生率を著しく低下させ.より多くの患者さんに長期無病生存・治癒の機会を提供することができます。 同種骨髄移植を受けられる患者さんの条件は何ですか？ 白血病が移植の適応であること.2.高齢者は移植に伴う死亡率が高いため.45歳（または50歳）以下であること.3.重症心疾患.重度の肝・腎機能障害.精神疾患など他の致命的かつ深刻な病状がないこと.4.適切な組織適合性を有するドナーがいること.5.通常15万ドル以上の十分な資金源が必要である。