不随意性顔面痙攣の半数は、生理的要因によるものであるが、顔面筋痙攣、てんかん、その他の原因によるものもある。
1.生理的要因：例えば、突然ストレスフルな時間的刺激に遭遇し、精神的・感情的緊張が高まった場合、顔面が不随意にピクピクと痙攣することがある。 感情が安定すると、特別な介入を行わなくても症状は徐々に消失する。
2.顔面筋痙攣：機械的刺激、顔面神経圧迫、顔面神経麻痺からの回復不良などが主な原因と考えられています。顔面筋痙攣が起こると、顔面半分が不随意にピクピク、ズキズキし、次第に口角、顔面筋全体に拡大することがあります。
3.てんかん：てんかん性焦点発作の場合も、片側の顔面がピクピクと不随意に痙攣して飛び跳ね、その後手足が痙攣し始め、重症になると口から泡を吹いて錯乱することもあります。
不随意性顔面痙攣、痙攣の半数は、生理的要因を除外した後、早期に通常の病院を受診すべきである。