B型肝炎の治療方法について

インターフェロンは治療期間が決まっており.一般的に1年間が推奨されています。しかし.特に中国人患者(B型肝炎ウイルスのジェノタイプによって決まる)では効果が低く.薬をやめた後の持続奏効率は20~40%.注射での投与が必要で.副作用も多くなっています。 ヌクレオシド(酸)類似物質は経口薬であり.投与が容易でウイルス複製を制御する能力が高く.副作用も少ない。 しかし.長期間の服用が必要で.服用の中止時期を特定しにくいこと.長期間の使用により薬剤耐性変異の発生リスクが高まり.耐性が発生すると治療方針の変更が必要になるというデメリットがある。 そのため.現在では耐性変異の発生率が低いエンテカビル.テノホビル.プロポフォールテノホビルが経口抗ウイルス薬として推奨されています。 また.国内外の多くの肝臓専門医がインターフェロンと経口抗ウイルス薬の様々な組み合わせについて研究を行っていますが.まだ推進すべきレジメンが確立されていないのが現状です。 現在の治療薬ではB型肝炎を完治させることができないため.治療薬の選択と治療中の経過観察が非常に重要になってきます。 B型肝炎の患者さんは.経験豊富な肝臓専門医を選び.定期的なフォローアップと十分なコミュニケーションをとることで.抗ウイルス療法の有効性を高めることができます。