冠動脈硬化性心疾患の確定診断は冠動脈造影検査である。 これは侵襲的な検査であるため、臨床的に好まれる検査ではなく、患者の臨床症状、心電図（ECG）、心筋障害のマーカーなどから予備的に判断し、必要であれば診断を確定するために冠動脈造影を検討する。
1.心電図（ECG）：安静時と狭心症発作時の心電図の形態の違いから、心筋虚血の有無や心筋虚血部位を判断することができ、ACS患者の予後判定にも用いられる。
2.心筋障害マーカー：急性心筋梗塞の診断に利用価値が高く、梗塞のおおよその時期を判断するのに役立つ。
3.冠動脈造影：冠動脈疾患診断の “ゴールドスタンダード “である侵襲的検査で、狭窄病変の位置を視覚的に検出し、病変の重症度を推定することができる。
冠動脈疾患の可能性がある場合は、通常の病院で専門医の指導のもと、医師のアドバイスに従って適切な検査を選択することをお勧めします。