小繊維ニューロパチーの症状と治療

小繊維ニューロパチーは、感覚異常や自律神経機能障害などの症状を呈することがあり、薬物療法や経皮的電気刺激や鍼治療などの理学療法で治療することができる。 1.症状 (1)感覚異常:感覚異常には、疼痛、侵害受容性過敏症、慢性掻痒感などの陽性感覚異常と、冷感、温感、ピン・アンド・ニードルなどの刺激に対する感覚の低下で現れる陰性感覚異常がある。 上肢の感覚異常は指先から現れ、下肢は上肢より重い。 (2)自律神経機能異常:発汗障害(遠位四肢の発汗が少なく、近位四肢の代償性発汗が多い)、血管拡張機能や体温調節障害(顔面潮紅、紅斑、四肢痛)、消化器症状(下痢、便秘、麻痺性または偽性腸閉塞)などがある。 2.治療 (1)薬物治療:小繊維神経障害患者の疼痛症状が強い場合、鎮痛薬を投与することができる。一般的に使用される薬物には、イブプロフェン徐放カプセル、ジクロフェナクナトリウム腸溶錠などがあり、規定に従って使用することで、鎮痛と腫脹軽減の治療効果を得ることができる。 また、セルトラリンなどの抗うつ薬やメチルコバラミンなどの栄養神経薬も使用できる。 (2)理学療法:薬物療法に加えて、経皮的電気刺激や鍼治療などの理学療法も症状の緩和に役立ちます。 小繊維ニューロパチーの症状が現れたら、すぐに病院に行って総合的な検査を受け、その結果を踏まえて的を射た治療を行う必要があります。 薬はすべて医師の指導のもとで使用してください。