左上腹部痛は、消化性潰瘍、急性膵炎、急性心肺胸膜疾患などの原因と考えられることが多く、それぞれの原因に応じて、医師の指導のもと、胃酸分泌抑制薬、鎮痙鎮痛薬、血栓溶解抗凝固薬の拡張剤などを服用して治療します。 1.消化性潰瘍は、主に左上腹部の周期的な痛みが繰り返し現れ、食後に増悪するため、医師の処方に従ってオメプラゾールなどの制酸薬を服用することが多く、潰瘍の修復・治癒を促進するためにミソプロストールなどの胃薬を追加することもある。 2.急性膵炎の腹痛は、主に左上腹部の激痛と左肩の放散痛として現れます。 多くの場合、医師の指導の下、絶食補水と同時に、スコポラミンなどの鎮痙鎮痛薬を服用し、オメプラゾールなどの酸抑制薬も加えて症状をコントロールすることができます。 3.急性心肺性胸膜疾患:左側肺炎、胸膜炎、急性冠症候群などの疾患では、時に左上腹部痛が出現し、胸部圧迫感、息切れなどの心筋梗塞の典型的な症状を伴う。 治療前に原因を特定する必要がある。 冠動脈疾患の既往のある人は、医師の指導のもとニトログリセリンで冠動脈を拡張し、2時間以内にアルテプラーゼなどを投与し、血栓溶解療法後7~10日間はアスピリンなどの抗凝固薬を服用する方法がよく選択される。 左上腹部痛のある患者は、医師の指導の下、原因によって異なる治療を適時に受診する必要がある。