甲状腺の多発性結節は、必ず良性なのですか?

  健康診断の普及により.甲状腺結節が見つかる人が多く.超音波検査で複数の結節が見つかることも少なくありません。 一般に.多発性甲状腺結節は良性であるという認識があるため.それ以上の調査や治療には消極的な傾向があります。 しかし.これは偏った見方であることが多い。 かつての「甲状腺結節が1個なら悪性.複数なら良性」という常識は.もはや通用しない。  多発性甲状腺結節の患者さんは.まず甲状腺機能を調べ.異常があれば内分泌疾患を除外するために内科を受診し.甲状腺機能が正常であれば.手術が必要かどうかを確認するために外科を受診する必要があるのです。 直径10mm未満の多発性甲状腺結節の場合.超音波検査で微細石灰化.微小石灰化.砂状石灰化を認めない場合は.定期的に超音波で経過観察し.結節が大きくならない場合は手術が必要ない場合があります。 特に.結節に石灰化があり血液が豊富な方.頸部のリンパ節に異常がある方.結節が短期間に急激に大きくなり.嗄声や圧迫症状がある方.40歳以上の男性.過去に頸部の放射線照射を受けたことがある方は.甲状腺の悪性腫瘍を見逃して症状を遅らせ.患者の健康や生命に危機が及ばないよう積極的に外科治療を受ける必要があるのです。  結論として.甲状腺結節を見つけた患者さんは十分に注意し.積極的に医師の診断を受ける必要があります。 複数の結節があるから良性だろうと軽く考え.治療の最適な時期を逃すと大変なことになる可能性がありますので.注意することが大切です。