中国の肝細胞癌の学者は.中国特有の状況と実践的な蓄積に従って.腫瘍の数.大きさ.血管浸潤.肝外転移.肝機能Child-Pughスコア.身体状況PSスコアの6つの要素に基づいて腫瘍のステージを決定し.ステージIa.ステージIb.IIa.IIb.ステージIIIa.IIIb.ステージIVという7つに分けることができる。
腫瘍の早期・中期診断ステージング
。
私たちは通常.ステージI a.Ib.IIaを早期.ステージIIb.IIIa.IIIbを中間.ステージIVを後期と考えます。 中・後期とは.IIb期.IIIa期.IIIb期.IV期を指します。
Stage Ia：最大径5cm以下の単一腫瘍.脈管侵襲なし.肝外転移あり.肝機能Child-Pugh A/B; PS0〜2
Stage Ia：最大径5cm以下の単一腫瘍.脈管侵襲なし.肝外転移あり.肝機能Child-Pugh A/B; PS0〜2
ステージIbには2つの条件があります：
- 最大径5cm以上の単一腫瘍.脈管侵襲なし.肝外転移あり.肝機能Child-Pugh A/B; PS0~2.
- 腫瘍数2～3個.単発腫瘍最大径3cm以下.脈管侵襲なし.肝外転移あり.肝機能Child-Pugh A/B; PS0~2。
。
。
ステージIIa： 2～3個の腫瘍.最大径3cm以上の単一腫瘍.脈管侵襲なし.肝外転移.肝機能Child-Pugh A/B; PS0-2。
ステージIIa： 2個の腫瘍.最大径3cm以上の単一腫瘍.脈管侵襲なし.肝外転移.肝機能Child-Pugh A/B。
ステージIIb：腫瘍の大きさに関わらず4個以上.脈管侵襲なし.肝外転移あり.肝機能Child-Pugh A/B; PS0~2。
ステージIIb：腫瘍の大きさに関わらず.4個以上の腫瘍.脈管侵襲.肝外転移なし.肝機能Child-Pugh A/B; PS0~2。
ステージIIIa：腫瘍の状態に関わらず.脈管侵襲.肝外転移なし.肝機能Child-Pugh A/B; PS0~2。
ステージIIIa：腫瘍の状態を問わず.肝外転移のない状態。
ステージIIIb：腫瘍の状態を問わない.血管侵襲を問わない.肝外転移.肝機能Child-Pugh A/B; PS0-2。
ステージIIIb：腫瘍の状態を問わない.血管侵襲を問わない.肝外転移を問わない。
Stage IV：腫瘍の状態不問.脈管侵襲不問.肝外転移不問.肝機能Child-Pugh C.PS 0-2。 または腫瘍の状態不問.脈管侵襲不問.肝外転移不問.肝機能不問.PS 3-4.
Stage IV ：腫瘍の状態可否.血管侵襲可否.肝外転移不問.PS 3-4。
肝機能のChild-Pugh評価と身体活動状態のPSスコアに関する詳細については.リンク先をご覧ください。
腫瘍の初期・中期治療
。
簡単に言えば.早期の腫瘍は手術.中期の腫瘍はTACEや全身療法など.後期の腫瘍は対症療法的な支持療法や緩和ケア.介護などで治療するyということです。
肝臓がんの4つのステージに対する治療法の詳細については.リンクをご覧ください。
I 肝細胞癌
。
II型肝細胞癌
。
III 肝細胞がん