頭部白癬は.陰嚢に近い大腿骨の内側に紅潮した小さな丘疹で始まり.その後.丘疹の上に小さな白い鱗屑ができ.発疹は次第に周囲に広がっていきます。 白癬は.大腿骨の内側や会陰部.臀部などに真菌が感染して起こる皮膚疾患です。 主な症状は.局所的な著しい痒みです。 再発しやすい病気です。 白癬患者との接触.猫や犬を介しての感染.衣類や調理器具を介した間接的な感染.引っ掻いて感染を広げることなどが多い。 高温多湿の夏場は.特に大腿部に多くの汗をかくので.入浴が間に合わなかったり.大量の汗が蒸発しない窮屈な下着を着たりすると.この病気になりやすいのです。 また.糖尿病.過度の白斑などの患者さんや.多くの広域抗生物質や副腎皮質ステロイドを長期間内服・外用した場合も白癬になりやすいとされています。 発症率では.主に若い人に多く.女性よりも男性に多い。 夏場に発症しやすく.湿度の高い気候や暑い気候で悪化することが多く.冬場には寛解または治癒する。 1.原因 白癬菌の主な病原体は.Trichophyton rubrumとTrichophyton spp.である。 白癬は.以前はよく見られる病気でしたが.近年は少なくなってきています。 その他.白癬の原因となる病原体もありますが.大きな割合を占めているわけではありません。 漢方では.長時間の発汗や汗をかくこと.外部から風を受けることなどが原因と考えられています。 2.病態 大腿部は真菌の増殖に適しているため.白癬の発生率は比較的高い。 不透過性の衣服は.皮膚の局所温湿度を上昇させ.角質層のバリア機能を阻害する。 白癬菌は.皮膚に侵入し.潜伏期.感染抵抗期の肥大化.退行期など.いくつかの段階を経て成長する。 潜伏期間は.角質層での増殖と軽度の臨床症状で特徴づけられる。 感染が成立すると.Trichophyton rubrumやTrichophyton spp.の増殖速度と表皮の更新速度の2つが被害の進展に重要な要素となる。 前者が後者と同等かそれ以上でなければ.Trichophyton rubrumとTrichophyton spp.の数は減少する。 白癬菌や白癬菌が産生するケラチナーゼなどのタンパク質分解酵素は.それらを用いて皮膚に定着・侵入するだけでなく.皮膚障害として顕在化する。