肩や首の痛みは、上肢の放散痛、上肢のしびれや感覚消失、めまい、肩関節の可動障害などの症状に注意が必要です。 一般的に肩や首の痛みは、頚椎症や五十肩などと考えられています。痛みの症状だけがある場合、筋緊張などの診断ミスと単純に考え、治療を見落とさないためにも、他の症状にも注意が必要です。 1.頚椎症：肩や首に痛みがあるときに、上肢に放散痛、しびれ、痛覚過敏がある場合は、放散性頚椎症を考える。首の痛みにめまいが伴う場合は、椎骨動脈性頚椎症の可能性がある。 頸椎X線、MRIなどの検査が診断の助けになる。 2.五十肩：肩や首の痛みに加えて、肩関節の活動障害（例えば、能動的、受動的な活動が制限されるなど）がある場合、五十肩の可能性があり、一般的に肩関節のX線検査では異常徴候は見られない。 肩や首の痛みのある患者は、明確な診断と定期的な治療を受けるために、早めに病院に行くことをお勧めします。