インターン期間中であろうと.臨床の最前線であろうと.すべての優秀な先輩は私たちに言う：医師から患者を見るために.すべての疾患は.個人的に存在しなければならない.詳細な病歴と身体検査.あなたは予期しない発見を得ることができる」.当初はそうだとは思わなかったし.常に豊かな.高度な現代の診断と治療手段は.見つけることができない問題はありませんが.自分自身であると考えています。 しかし.10年以上の経験の蓄積と要約で.より多くの身体検査と病歴の重要性を感じ.今患者の診断と治療の説明の最近のケースについて：患者は60歳の男性で.私との最初の接触は.友人を介して.腰の痛み.私にいくつかの薬を処方するように要求していると述べた.私は私の診断と治療の習慣に従って.彼が外来診療所または私の病棟に来て.状況が何であるかを確認することを提案し.1週間後の私の検診の時間では.結果は.彼があった。 と尋ねると.痛みは非常に深刻で.歩けないと言うので.車椅子から立ちあがらせて歩いてみると.両股関節でまっすぐ立てず.一歩も踏み出せないことがわかり.股関節に問題があるかもしれないと気づき.横にさせて定期的な身体検査を行うと.股関節の可動性が非常に小さいことがわかり.病歴を聞き始めました。 彼は.10年前から痛みがあり.いくつかの病院を受診し.高齢者で背中の調子が悪く.薬で痛みを抑えることができると言ったが.その結果.ゆっくりとしゃがむことができず.田植えは田んぼで膝をついている.この病歴は彼の関節の活動が制限されていることを示しているので.腰椎の画像データを裏返すと.股関節は変形性股関節症の標準に達していることが判明し.大腿骨頭の変形が認められたので.彼はショットを追加しました。 骨盤フィルムの結果.変形性股関節症を伴う両側の大腿骨頭壊死が証明され.両股関節置換術を受けることになった。 もし私が彼の希望で薬を処方していたら.彼は現場で膝の仕事を続けていたかもしれない。だから.どんな病気も実際に見てみなければわからないし.百聞は一見にしかず.洞察力を与えてくれるかもしれない。