2011年10月18日の朝.萬南医科大学鷲山病院神経科13病棟で.牙倉に住む王老さんが医療スタッフの手を握った。 もう立ち上がれないと思っていた王老さんは.感謝の気持ちとともに.自分を治療してくれた医療スタッフに別れを告げた。 当院神経科は.右内頸動脈閉塞症の別の患者の再疎通手術に成功した。 この患者は75歳の王さんで.1週間前から左側の手足に力が入らなくなり.入院後に「脳梗塞」と診断された。 頸部血管超音波検査と頭蓋内MRAで右内頸動脈が閉塞していることがわかった。 さらに脳血管撮影を行ったところ.右内頸動脈の起始部が閉塞しており.遠位血管は眼動脈と対側の前方循環で補われていた。 左椎骨動脈は95％狭窄し.左頸動脈洞は50％狭窄していた。 家族と話し合った結果.右内頸動脈の再疎通と左椎骨口のステント留置を行うことにした。 この患者には長年高血圧があり.大動脈弓が蛇行して広がっていたため.術中の手術ルートは良くなかった。 ロードマップでは0.014inPTガイドワイヤーを閉塞部位に通すことは非常に困難であったが.最終的に治療チームは困難を克服し.小型バルーンアシスト法を用いて支持力を高め.マイクロガイドワイヤーは長さ約25mmの閉塞部位をスムーズに通過し.バルーンを数回予備拡張した後.血管造影で右内頸動脈の血管再疎通が確認された。 遠位傘状保護デバイスを留置し.狭窄部を再度予備拡張し.8*40mmのステントを留置することに成功した。 狭窄は消失し.頭蓋内血流は正常に戻り.椎骨動脈のステント留置は無事終了した。 手術時間は全部で2時間であった。 患者は術後順調に回復し.術後4日目に退院した。 この一年間.周志明医師.楊淇医師.趙晶才医師からなる神経内科神経インターベンションチームは.虚血性脳血管疾患に対する様々な神経インターベンション治療と一連の難手術を行い.頭蓋内血管閉塞症4例を開院し.良好な治療効果を達成し.中国先進レベル.省内先進レベルに達した。 周志明医師の指導の下.チームは高みを目指し.困難を克服し.一連の困難な手術を完遂し続け.このような患者に福音をもたらした。