ほとんどの人は.下垂体腫瘍の後.外科手術で腫瘍を摘出するか.放射線治療で腫瘍を消失させれば病気は治ると考えている。 実際には.下垂体腫瘍の手術/放射線治療後.多くの患者には潜在的な後遺症があり.それらに注意を払い.適時に診断と治療を受けなければ.健康と生活の質に深刻な影響を及ぼす。 下垂体腫瘍は下垂体から成長する腫瘍であり.人口10万人に1例程度の発生率で.臨床ではかなりよくみられる。 近年.内分泌検査やCT・MRI検査技術の進歩により.下垂体腫瘍の発生率は7~10倍.すなわち毎年10万人に7~10例の割合で増加している。 下垂体は非常に小さく.重さは1グラム未満であるが.重要な内分泌器官であり.人体の内分泌中枢である。 下垂体には数種類の内分泌細胞があり.多くの種類の内分泌ホルモンを分泌し.全身の生理活動を支配・調節している。 原発性腫瘍.手術.放射線障害などによって.ある種の内分泌細胞が圧迫されると.内分泌機能低下が起こることがあり.医学的には下垂体機能低下症として知られている。 下垂体機能低下症は.下垂体からのホルモン分泌の低下によって引き起こされる一連の臨床症候群を指し.単一のホルモン欠乏症であることもあれば.複数のホルモン欠乏症が同時に起こることもある。 下垂体機能低下症は.甲状腺機能低下症.副腎皮質機能低下症.低ゴナドトロピン性性性腺機能低下症.または成人成長ホルモン欠乏症など.1つまたは複数の末梢腺の機能低下として現れる。 臨床的には.下垂体機能低下症は標的腺(性腺.甲状腺.副腎)の機能低下を特徴とする。 性腺刺激ホルモン.成長ホルモンおよびプロラクチンの欠乏は.下垂体機能低下症の最も初期の症状である。 性腺機能低下症(卵巣および精巣)が起こると.出産適齢期の女性は無乳房になり.次いで無月経.性器の萎縮および不妊症になる。 男性では.性欲減退.インポテンツ.睾丸の縮小がみられる。 男女ともに陰毛や腋毛の脱毛がみられます。 成人成長ホルモン欠乏症が起こると.主な症状として.脱力感.身体組成の変化(除脂肪体重の減少.内臓脂肪組織の増加).脂質異常症.インスリン抵抗性.心臓血管の構造的・機能的異常.骨粗鬆症.筋力・運動能力の低下.精神障害がみられる。 甲状腺機能低下症になると.全身の脱力感.寒さへの恐怖.発汗の少なさ.体の膨満感.皮膚の毛髪の乾燥などの症状が現れる。 重症の場合は甲状腺腫を伴わない水腫がみられる。 副腎皮質機能低下症では.全身の皮膚が色素沈着して青白くなり.乳輪も青白くなります。 全身脱力.低血圧.電解質異常.抵抗力の低下などがみられる。 完全な下垂体機能低下症がある場合.患者はさまざまな風邪.胃腸炎.外傷などのストレス.鎮静薬の使用などにより下垂体クリーゼを誘発され.ショック.昏睡.その他の重篤な瀕死状態として現れることがある。 したがって.下垂体腫瘍の手術後.患者は定期的な経過観察.頭部CT.MRIの検査のために病院に行き.腫瘍の再発の有無を知り.標的腺ホルモンのレベルを監視すべきである。 上記の症状が現れた場合は.内分泌専門医の適時治療を受け.対応する内分泌機能をチェックし.できるだけ早期に診断を確定し.必要なホルモン補充療法を実施して生活の質を改善し.下垂体クリーゼの発生を回避することがより重要である。