妊娠中のループスにおける高濃度抗凝固療法への対応

妊娠後にループスアンチコアグラントの増加が発見された場合、その患者がSLEや抗リン脂質抗体症候群の問題を抱えているかどうかを判断する必要がある。
ループスアンチコアグラントはSLE患者に特異的な自己免疫抗体であり、ループスアンチコアグラントは血液凝固過程に関与しています。 ループスアンチコアグラントが増加しているSLE患者では、抗核抗体の検査はほとんどが陰性で、臨床症状は典型的ではなく、抗リン脂質抗体症候群を伴う自然流産を繰り返すことがあります。
ループス抗凝固抗体陽性の患者に対しては、まずエリテマトーデスの有無を確認し、エリテマトーデスを確認するだけでなく、ループス腎炎などの有無、多臓器の機能障害の有無、自然流産の傾向の有無を評価することが推奨される。
ループスアンチコアグラント陽性が増加した患者は、通常の病院のリウマチ科を受診し、特に妊娠している場合は、リウマチ科と婦人科の診察が必要となる。