両肺の毛状ガラス質トウモロコシ様変化や結節性変化を防ぐにはどうしたらよいでしょうか?

サイトメガロウイルス肺炎患者では.胸部X線写真やCTで両肺に毛状ガラス質トウモロコシ様または結節性変化を認めるのが一般的である。 サイトメガロウイルス(CMV)はウイルス性肺炎であり.感染細胞内にA型好酸球性の大きな核内封入体や細胞質内封入体を形成することが特徴である。 ほとんどの感染症は無症状で経過が緩やかであるが.免疫不全や乳幼児では重症の肺感染症を引き起こし.死に至ることもある。 近年.骨髄移植や臓器移植の導入やAIDS患者の増加に伴い.CMVは両疾患における最も一般的な原因菌となっている。 CMV感染は骨髄移植や臓器移植の患者によく見られるため.移植前にドナーのスクリーニングを十分に行い.CMV抗体陰性のドナーを選択するようにすることが重要である。 抗体陽性の患者には.手術の1週間前と1ヵ月後にアシクロビルによる予防的治療を行い.移植の1日前と2週間後に強力なCMV抗体を含む免疫グロブリンを点滴して受動免疫を高め.その後3週間ごとに1回.手術後100日まで投与することができる。 CMV肺炎の予防