8ヶ月前に広東省初の男性科を設置した孫逸仙医科大学第三病院は.先週.省内初の「男性性機能検査室」を開設しました。 以来.インポテンツの患者さんは.ここで科学的な「定性的」「定量的」な診断を受けることになります。 研究室の代表は.日本に8年間留学し.男らしさを専門に研究している張斌博士です。 これまで医師は.主に患者の自己申告に頼ってインポテンツを診断していたという。 インポテンツの原因が心理的なものか器質的なものかを判断するには.多くの客観的なテストに頼ることになります。 健康な成人男性は.夜寝ている間に3〜6回の自然勃起をする。 これは.動脈血の供給が長期間不足し.陰茎が壊死するのを防ぐための血液充填の防御過程である。 統計によると.正常な男性の1回の勃起時の陰茎への血流は通常の201％で.この値を下回ると充血不足となり.器質性インポテンツと診断されることがあります[注1]。 男性が夜間に自然に勃起しているかどうかを調べる最も古い方法は.「スタンプテスト」である。 2枚の統一切手を巻いて接着し.寝起きに切手の巻きが破れていればペニスが勃起していることになります。 この方法の欠点は.あくまで「定性的」な検査であり.勃起回数や正確な血流を記録することができないことです。 現在では.「波動追尾」がよく知られています。 アメリカの男性学教授であるノールは.夜間の勃起の回数.持続時間.長さ.太さ.血液量を連続的に測定し.これらのパラメータと波形をプリントアウトすることで.医師が心電図紙を読むのと同じように患者の勃起障害の血管的原因を判断できる「生体電気システム」を発明した。 患者さんは痛みを感じることなく.寝る前にペニスに数個の電極を貼るだけです。 春節の時期.地方から出稼ぎに来ていた30歳の男性は.交通事故に遭い.よく下半身に痛みを感じるようになった。 その後.民生委員は加害者に対して.性機能障害を理由に慰謝料を請求した。 インポテンツだったのか.そうでないのか？ 心因性なのか器質性なのか？ 最終的な決定権を持つのは誰ですか？ 交通当局は.中山医科大学に診断を依頼した。 生体電気計測システム」の結果.この労働者は夜間勃起の回数は正常であったが.血液充填量は正常値の201%に達しなかった。 病院は「器質性インポテンツと軽度のペニスの充足不足」という診断結果を出した。 これによって.鉱山労働者はこれを根拠に補償を請求することができるようになった[注2]。 道内初の「男性性機能検査室」を開設して以来.毎日検査や相談に訪れる患者さんが絶えないという。 男性患者の最高齢は76歳.最年少は16歳です。 張斌先生は.性機能検査はインポテンツの診断だけでなく.結婚前の検査にも活用できると考えています。 [注1）Zhang Bin, et al. 夜間陰茎勃起時の生体電気インピーダンス体積測定の臨床応用について。 中山医科大学雑誌, 2002, 23(1): 70-72. [注2] 夜間陰茎勃起検査は.心理性勃起障害と器質性勃起障害を区別する一般的な方法ですが.患者の特定の状況を総合的に分析し.必要に応じて陰茎海綿体注射.カラードプラー超音波検査.その他の神経系検査などの検査を追加する必要があります。